1. Diagnostic

1.2 Audit de dossiers (0/10)

Vous venez d’effectuer votre autodiagnostic. Il vous faut maintenant effectuer l’EPP à partir de 10 dossiers. Cet audit clinique ciblé est à effectuer dans l’ensemble des secteurs anesthésiques (blocs opératoires, salles de radiologie interventionnelle, endoscopie…).

Chacun de ces critères doit être évalué de façon rétrospective à partir des feuilles d’anesthésie des patients au sein des différents secteurs.

NB : Il est probable que la mention d’une majorité de “Non tracé” provienne d’un problème dans le dossier d’anesthésie.

Démarrer l'audit du dossier n°1 :
Critère 1
Occlusion palpébrale par bande adhésive
Oui
Non
N/A
Critère 2
Occlusion complète de l’œil en apposant jointivement les paupières supérieure et inférieure et vérification régulière de l’efficacité de cette occlusion
Oui
Non
N/A
Critère 3
En dehors des chirurgies à risque de lésion cornéenne (chirurgie de la tête et du cou, procédure en position ventrale ou latérale), une occlusion palpébrale par bande adhésive seule est réalisée
Oui
Non
N/A
Critère 4
Utilisation d’un lubrifiant (hors pommade grasse) ou d’un pansement bio-occlusif lors d’une chirurgie à risque de lésion cornéenne (chirurgie de la tête et du cou, procédure en position ventrale ou latérale)
Oui
Non
N/A
Critère 5
Occlusion palpébrale dès la perte du réflexe ciliaire et avant l’intubation trachéale (hors séquence rapide)
Oui
Non
N/A
Critère 6
Un protocole de prévention des lésions oculaires est affiché au bloc opératoire
Oui
Non
N/A
Critère 7
Lors d’une chirurgie du rachis en décubitus ventral, utilisation d’une têtière adaptée (tête en position neutre, têtière à prise osseuse directe type Mayfield ou coussin spécialement découpé permettant de contrôler les globes oculaires sans contact et sans manipuler le patient) et vérification régulière de l’absence de compression extrinsèque
Oui
Non
N/A
Critère 8
Lors d’une chirurgie du rachis en décubitus ventral, position en léger proclive
Oui
Non
N/A
Critère 9
Lors d’une chirurgie du rachis hémorragique de longue durée, prévention de l’hypotension artérielle, l’anémie sévère et l’hypovolémie, d’autant plus que le patient est à risque (obèse, sexe masculin, hypertendu et facteur de risque vasculaire).
Oui
Non
N/A